中共合肥市第三人民医院委员会关于巡察整改进展情况的通报

根据市委统一部署，2025年5月8日至7月10日，市委第二巡察组对市第三人民医院党委进行了巡察。2025年10月14日，市委第二巡察组向市第三人民医院党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、强化政治担当，坚决扛起巡察整改政治责任

（一）深化思想认识。市三院党委坚决扛起整改主体责任，召开党委专题会议，深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述和巡视整改工作重要指示批示精神，落实市委专题会议精神，切实增强整改工作的政治自觉和行动自觉。

（二）强化组织领导。医院成立由党委书记任组长的整改领导小组，建立巡察反馈问题调度、督办、销号常态化整改机制，围绕反馈意见制定整改方案及责任清单。一体推进巡察整改与审计整改、市委综合考核反馈问题整改。

（三）层层压实责任。院党委书记作为巡察整改第一责任人并带头抓好党委工作整改落实，领导班子其他成员落实“一岗双责”，抓好职责范围内整改任务落实。院党委定期听取巡察整改情况汇报，研究解决突出问题，对整改推进情况开展动态监督，强化责任落实。

二、坚持问题导向，全力确保巡察整改举措落地见效

（一）贯彻落实党中央决策部署及省市委工作要求方面

1.学懂弄通做实党的创新理论

（1）持续强化理论武装。巡察反馈以来，院党委将学习习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记重要讲话作为第一议题，结合实际开展交流研讨；完成医院“十四五”规划终期评估及“十五五”规划（初稿），将三甲创建、智慧医院建设、重点学科数量、职防院建设等相关任务纳入“十五五”时期的发展目标及主要任务。

（2）扎实有序推进主题教育和学习教育。一是对学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育调研报告和对深入贯彻中央八项规定精神学习教育期间查摆问题整改情况进行“回头看”，确保整改销号；二是制定“我为群众办实事”实施方案、项目清单，将为群众办实事与各党支部开展的“书记项目”有机结合。

（3）主动融入长三角一体化发展。一是提升合作广度与深度。与上海仁济医院等多个高水平医院的9名专家新建或深化战略合作。建立上海交通大学医学院附属仁济医院过敏反应科合肥协作中心，建立上海瑞金医院神经外科专科医联体，建立复旦中山—合肥市三院放射肿瘤专科联盟，成立“费勇名医工作室”“孙艺华团队名医工作室”“郭胤仕教授工作站”，搭建紧密型合作模式。与上海瑞金医院建立神经内科专科联盟（睡眠医学中心）。二是增加合作频次与成效。2025年，长三角专家来院坐诊并合作开展疑难手术，服务患者人次同比增长约80%；三是逐步创新远程协作模式。与上海瑞金医院、中国人民解放军总医院（301医院）合作开设智慧医疗远程门诊并顺利开诊。

2.积极推进以公益性为导向的公立医院改革

（4）优化完善医保政策的执行。医院对2022—2024年出现医保政策执行问题进行全面整改，逐个销号。坚持举一反三、全面排查，在全院范围内组织开展专项自查自纠，排查同类风险隐患点。修订完善《医保基金使用内部管理制度》，形成“发现问题—整改销号—建章立制—长效防范”的闭环机制。通过定期开展“回头看”检查，同类问题未再反弹。

（5）稳步推进中西医结合协同发展。医院已申报获批合肥市中医院执业许可并印发《合肥市第三人民医院中西医协同发展工作方案（试行）》。开设中医综合治疗区，独立设置针灸科、康复（推拿）科，开展中医特色护理。龙砂医学流派传承工作室合肥工作站、“顾植山名中医工作室”落户医院，2025年11月成功举办首届膏方节。2025年9月，医院被确定为合肥市中医药文化宣传教育基地建设单位。加快中医人才培养，32名二年期西学中人才已结业，63名在培。在院内全面推广22种中药协定方。

（6）不断健全紧密型城市医疗集团体系。医院制定实施《市三院紧密型城市医疗集团建设推进工作实施方案（试行）》，构建决策、执行、监督闭环管理机制。依托卫教云系统将各分院医疗、护理“三基”培训考核纳入总院统一管理、统一考核。9个市级名医工作室分别下沉至17个分院。集团内分院实现药品、耗材同质化规范化采购。成立会诊转诊接待中心，负责上转门诊和住院患者全流程工作。上线双向转诊信息系统，提高双向转诊效率，方便广大群众。安排总院医师加入分院家庭医生团队，积极为签约居民提供“一站式”全专结合服务。

3.加快推进医疗高质量发展

（7）积极提升医疗技术水平。上海路院区开诊后，“一院两区、错位发展”格局逐步成型，2025年全院服务患者人次较2024年大幅增长，关键技术项目开展率达88%，国考四类手术占比15.46%，微创手术占比14.71%，三四级手术占比达66.97%。已建立以CMI值为导向的绩效评价体系，不断深化与长三角医疗机构的协同合作。大力推进创伤中心建设，上海路院区急诊创伤患者实现入院、诊断、治疗等环节的有效衔接。

（8）加快重点学科建设步伐。完成“十四五”重点学科建设总结分析报告和“十五五”重点学科发展规划。完成市第七周期临床重点专科院内终期验收评审，七个学科顺利通过合肥市第七周期重点专科终期验收，优秀及良好等次占比85.7%，并与2025年度绩效考核挂钩。积极推动市第八周期重点学科申报动员筹备、摸底调研和申报辅导等工作。制定2026年度重点学科骨干赴先进医院学习计划，修订《科技投入与奖励办法》《科技成果转化管理办法》等多项制度。

（9）特色品牌打造工作有序推进。成立事业发展处，负责职防院的建设规划与事业发展工作。常态化推进职业病防治各类项目实施，取得新诊断检测资质，拓展检测范围，提升应对新危害能力。进行国家新增职业病——职业性精神和行为障碍、职业性肌肉骨骼疾病的体检资质和诊断资质备案。服务“一老一小”方面，医养结合中心项目已正式开工；联合医疗集团分院共同组建“合肥市三院儿科联盟”，助力基层能力提升，稳定患者来源，实现双向转诊。

（10）统筹智慧医院建设。积极推进信息化支撑能力建设。完成《合肥市属医院信息化能力提升项目（一期）——合肥市第三人民医院高质量发展信息化支撑项目初步设计方案》及《财政支出事前绩效评估报告》的编制及上报工作，旨在以医院电子病历系统应用水平五级评级、医院信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评达标建设为目标，全面推进医疗信息化升级。

4.深化完善现代医院管理制度

（11）严格落实党委领导下的院长负责制。修订完善“三重一大”事项决策相关制度。规范决策流程。组织召开医院高质量发展研讨会，围绕医疗服务质量提升、学科建设、紧密型城市医疗集团建设、中西医结合发展、“两师两中心”建设、基础建设及管理服务等方面问题开展深入研讨，凝聚发展共识，明确攻坚方向。

（12）加紧推进人事和薪酬制度改革。修订医院人才引进及管理办法，加大人才引进工作力度，全职引进3名高级职称专家；修订医院职工在职攻读学位管理办法，2025年全职引进博士1人，在职学习取得博士学位2人，现全院共有博士9人。柔性引进5名国内知名中西医专家定期来院，特色诊疗服务水平得到明显提升。启动《医院奖励性绩效分配管理办法》修订工作，重点围绕绩效二次分配环节加以规范。

（13）对标发展需求优化内控管理。全面启动望江路院区改造工程。根据医院规划，确定科室分布，完成上海路院区及中医院永久性标识标牌安装。将“构建以健康为中心的全程健康管理体系”写入医院“十五五”规划，已成立健康管理中心与疾病管理中心。积极推进信息化支撑能力建设，已于2025年9月启动概算1800万元的信息化项目，将于2026年底建设集成平台与数据中心，确保实现数据互联互通。

（二）整治群众身边不正之风和腐败问题方面

5.扎实落实党委主体责任

（14）强化“第一责任人”履责力度。医院党委将《关于实行党风廉政建设责任制的规定》纳入党委理论学习中心组学习研讨。制定或修订相关制度，完善全面从严治党主体责任清单，定期专题研究全面从严治党工作。

（15）加强压力传导。利用数字化与新媒体、实地参观、专题辅导、观看警示教育片等方式，提升警示教育的实效性和吸引力。组织助理全科医生参观廉政长廊，做好岗前廉政教育；开展医德医风知识线上答题活动。官网设置廉政风险防控专栏。不断提高2025年班子成员谈心谈话质效，切实履行“一岗双责”。

6.充分发挥纪委监督责任

（16）强化监督能力。医院3名纪检监察干部参加全市国有企事业单位纪检监察干部业务培训班，提升履职能力。修订完善《党风廉政建设和反腐败沟通协调小组工作制度》，多部门开展联合监督20余次。对2021年以来处置的问题线索开展“回头看”，未发现办结不彻底的问题线索。

（17）不断健全监督体系。强化纪委、纪检监察室（职能部门）与党支部纪检委员三级监督合力。2025年医院多部门联合开展作风建设、医德医风、选人用人、招投标、基建、物资验收等监督检查20余次。

7.持续加强作风建设。

（18）积极优化医疗投诉管理。成立投诉办，制定《合肥市第三人民医院投诉管理制度（修订）》。每月组织对医疗质量和核心制度落实情况进行督查，督促相关科室将发现的问题全部整改到位。对投诉集中的科室进行督导，对发生典型投诉案例的科室发放《投诉风险问题整改通知单》，并督促完成整改；2025年以来，线上、线下同步开展行风集中培训3次，2000余人次参加培训和考核。

（19）全面推进医德医风建设。成立行风督查办，召开行风（医德医风）专题会议2次，讨论行风重点工作；修订完善《医德医风考评制度》《科研合作管理制度》《学术会议活动管理制度》。扎实开展医德医风集中整治，2025年以来，对收受“红包”、指定院外就医、指定院外购药等26个廉洁从业相关问题开展调查，未发现违规违纪问题。

（20）从严深化中央八项规定精神落实。制定完善党风廉政建设相关制度，建立三级监督制度，织密监督网。约谈相关部门负责人，强化风险防范意识。分管领导在行政早交班会上领学《党政机关公文处理条例》，强调发文的严肃性原则和规范性要求。

（21）坚决推进遗留问题处置。建立完善望江路家属区移交工作整改专班以及工作目标和职责内容，积极与芜湖路街道和社居委负责人召开多次协商会，目前正在制定筹备成立业主大会，筹备组公告已进入公示阶段。认真核对各社区固定资产台账，清理待报废资产，完善审批流程，2025年12月31日完成固定资产入账工作。

8.规范设备招采。

（22）合理调配设备资源。完成调配中医体质辨识系统、中频治疗仪、微波治疗仪、结肠水疗仪等设备，开展相应中医临床项目。指导临床医技科室及时更换超限未强检的急救类设备，完成调配充气床垫、注射泵和输液泵等通用设备计123台（套）。

（23）积极完善设备验收。加强医学装备管理及验收制度培训，调整设备验收岗位人员，进一步强化验收岗位职责；安排专人及时跟进新购设备到场情况，督促使用科室推进操作培训及验收前准备工作。加强财务审核，严格遵照《医学装备安装验收制度》，固资办工作人员参与联合验收环节，财务审核人员严格把关，确保资金安全支付。

9.进一步规范项目管理

（24）严格按照合同执行。一是严格审查后续工程款项支付手续和流程；二是修订《合肥市第三人民医院建设工程价款结算暂行办法》；三是逐步推进合同动态管理。

（25）严格规范工程管理。一是修订制度《合肥市第三人民医院建设工程价款结算暂行办法》；二是工程延期相关手续报市重点局审批；三是竣工验收相关手续完善已经完成。

10.加强财经和资产管理

（26）规范项目资金支付。一是修订《合肥市第三人民医院建设工程价款结算暂行办法》；二是加强财务审核，所有大额资金支付均报院党委会决定后按程序支付；三是加强对财政资金的监管，按月调度，实现院内协调机制。

（27）从严管理医疗设备。充分保障大院和下属社区卫生服务中心的业务需求，优先调配自有资金购置的设备，提高资产使用效率，同时做好成本分摊和绩效核算；根据整改意见，由大院和社区补办调配审批手续，明确资产权属，加强管理；完成RFID盘点设备系统上线，加强固定资产的管理和控制。

（28）按期结转固定资产。将合肥市三院新区建设项目暂估转增固定资产；将已完成付款设备转入固定资产管理；2025年5月未付余款的设备于2025年底全部转入固定资产，并按投入使用时间计提折旧；已验收的设备于2025年底全部转入固定资产，并按投入使用时间计提折旧。

（29）规范药品管理。成立蜀南庭苑社区卫生服务中心药品管理整改工作小组，对中心负责人进行谈话提醒；蜀南庭苑社区卫生服务中心制定应急药品储备与动态调整机制和应急药品管理预案、药品精细化管理文件，强化临床科室和药房的沟通；组织开展药品库存优化、药事精细化管理、应急处置等专题培训；建立药品管理季度督导检查工作机制，按季度定期开展督查；医院追踪督查发现问题的整改落实。

（三）党组织和干部队伍建设方面

11.充分发挥党委班子领导作用

（30）强化改革创新意识。成立改革发展专项调研小组，多渠道调研国内领先医疗机构，梳理人才引育、信息化建设、患者服务优化等方面可借鉴经验。2026年3月召开高质量发展专题研讨会，围绕科室运营、患者服务等方面的实际问题开展研讨。在医院“十五五”发展规划中明确建设区域有影响力的高水平现代化中医特色综合医院目标，科学谋划未来五年发展定位、阶段目标与重点任务，推动改革系统化、制度化、长效化推进。

（31）规范执行民主集中制。班子成员认真学习党委会、院长办公会议事规则、《党政领导干部选拔任用工作条例》《干部选拔任用工作负面清单》等规定并严格执行到位。党委书记严格执行末位表态，明确党委会、院长办公会列席人员均不参与议题表决，严格执行会议程序，规范会议记录。

（32）严肃党内政治生活。党委理论学习中心组专题学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，修订完善《合肥市第三人民医院谈心谈话制度》。2025年党委书记和班子成员严格落实“双重组织生活”制度。深入贯彻中央八项规定精神学习教育期间，领导班子成员与干部职工进行了谈心交流，共收集意见和建议41条。

12.深化落实党建工作责任制

（33）持续强化支部党建工作。强化党委委员对所联系党支部星级创评工作的指导督促，完成2025年度院内星级党支部评定工作，经市卫健委党委评定新增五星级支部3个，四星级支部2个。结合医院工作实际印发《关于开展院属党支部参与科室重要事项决策试点工作的通知》，党支部参与科室业务发展、职称晋升、评优评先等事项决策，首批选择3个党支部开展试点。

（34）着力深化党建和业务融合。把党建工作融入医院主责主业发展全过程，制定党建工作相关指标，纳入临床科室年度目标责任书。优化党员政治理论学习计划，提升综合素质。对党支部有关“党的二十届四中全会精神”党课内容进行预审，严格把关支部党课内容，确保理论宣讲紧密结合日常工作。

13.加强干部队伍建设

（35）统筹谋划队伍建设。强化顶层设计与系统谋划，将干部队伍建设纳入医院“十五五”规划要点，优化干部选任与管理。注重年轻干部培养，2025年提任4名临床医技、职能科室管理副职干部，均为“85”后。修订医院重点部门和关键岗位定期轮岗交流制度，科学制定轮岗计划，压实党委主体责任。

（36）规范选拔任用工作。党委会专项学习《干部选拔任用条例》及配套规定，修订医院干部选拔任用管理办法，明确规定程序要求。严格执行凡提四必程序，规范干部选拔任用。

（37）夯实日常管理。完成4名新选任管理干部副职任前廉政谈话，日常职称聘任、出入境备案等工作做好相关意见征集。健全制度规范，明确管理要求，制定医院《社会组织兼职管理办法》，清晰界定兼职审批范围、条件、程序和纪律红线，实现规范化管理。人事部门专项学习档案管理业务培训，开展自建池、周转池干部档案专审。

（四）巡察、审计反馈问题整改方面

14.压紧压实整改责任

（38）扛牢主体责任。院党委专题学习《中国共产党巡视工作条例》、习近平总书记关于巡视工作重要论述和关于巡视巡察整改工作重要指示精神，开展巡察整改工作培训，准确把握巡察整改工作要求。党委书记扛起巡察整改第一责任人责任，其他班子同志履行“一岗双责”。巡察整改期间梳理建章立制情况，加强对整改经验的总结提炼。

（39）落实监督责任。强化监督力量，健全完善全流程整改监督机制，贯通巡察反馈、整改监督和成果运用三个环节，强化跟踪问效。全面梳理巡察反馈问题，定期调度掌握整改情况，建立巡察整改动态监督台账，开展问责谈话5人次。

15.坚持以巡促治

（40）推进遗留问题彻底整改。坚决压实整改责任，对遗留问题清单化管理、销号制落实，确保问题清仓见底。制定医院《干部职工因私出国（境）管理办法》，及时登记审批备案新增中层干部、关键岗位人员。完成自建池、周转池干部档案的初审及复审；重新复核中层干部任免表信息，逐步将编外干部档案纳入医院统一管理，进行集中复核与重新认定。

（41）健全长效机制。强化思想认识，组织全院范围专题警示教育大会2次，科室级学习讨论10余场。深化整改落实，确保举一反三标本兼治，通过剖析典型案例、学习最新政策，增强全体医务人员的医保基金“红线”与“底线”意识。修订《合肥市第三人民医院医保考核管理制度》，上线医保智能监控系统投入使用，采用医保局端规则，在关键节点进行实时提醒和刚性拦截。完善招标采购管理办法，进一步完善招标调研机制，加强市场调研，对于技术复杂、专业性强的项目，邀请外部专家进行论证，招标文件编制质量得到明显提升。

三、建立长效机制，持续深化整改成效

经过集中整改，院党委巡察整改工作取得了初步成效。下一步，院党委将继续履行好巡察整改主体责任，持续做好巡察“后半篇文章”，推动巡察整改工作不断取得新成效。

（一）加强思想认识，确保整改彻底。坚持目标不变、标准不降、力度不减，对尚未完成和需要长期坚持的整改任务，紧盯不放，定期督办，确保所有问题条条有整改、件件有着落。对已完成整改的任务，适时组织“回头看”，防止问题反弹。

（二）聚焦难点攻坚，深化整改成效。对整改中事关医院改革发展的难点、堵点问题，集中力量进行专题研究，加强与主管部门的沟通协调，拿出切实可行的解决方案，力争尽早突破。

（三）强化制度执行，推动常态长效。重点围绕权力运行、风险防控、内部监督、作风建设等关键领域建章立制，扎紧制度笼子，加大对新修制度的学习宣传和贯彻执行力度，加强监督检查。注重总结整改过程中的好经验、好做法，探索建立常态化的问题发现、整改、评估、预防机制，防止问题反弹。

（四）抓好统筹结合，促进全面发展。坚持把巡察整改与全面加强党的建设、提升履职能力、深化改革创新等紧密结合起来，以整改促改革、促发展、促稳定，以更加坚决的态度、更加有力的举措，圆满完成各项整改任务，努力向市委和全体干部职工交出一份满意的整改答卷。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0551-63669011；邮政信箱：合肥市龙川路与上海路交口合肥市第三人民医院上海路院区7号行政楼（邮编：230000）；电子邮箱：hfsyxc2025@163.com。

中共合肥市第三人民医院委员会

2026年4月2日